Báo động: Trẻ dậy thì muộn do lạm dụng corticoid từ sự chủ quan của cha mẹ

Chia sẻ

Khi trẻ bị bệnh, cha mẹ tự ý mua thuốc tại quầy, không kiểm soát liều lượng dẫn đến hội chứng Cushing, trẻ dậy thì muộn, nếu không điều trị có thể gây vô sinh.

Sự chủ quan của cha mẹ khi lạm dụng thuốc gây ra hậu quả nghiêm trọng cho trẻ

Bệnh nhân HMD 17 tuổi ở quận Hoàn Kiếm, Hà Nội được gia đình đưa đến khám tại Bệnh viện Đa khoa Pyloross khi phát hiện không có dấu hiệu dậy thì dù đã 16 tuổi và bị đau khớp. Trước đó, gia đình đã đưa con đi khám ở một số nơi, chạy chữa nhưng tình trạng không cải thiện và không tìm ra nguyên nhân.

Tại đây, qua thăm khám ban đầu, ThS.BS Trần Tuấn Anh – chuyên khoa Nhi của bệnh viện phát hiện bệnh nhi có những biểu hiện thay đổi kiểu hình giống với bệnh Cushing như: Rạn da, mọc lông nhiều vùng. gáy, cổ, ria mép, tăng cân nhanh, nhiều mỡ vùng vú và mông kèm theo đau nhức xương nhưng không có dấu hiệu dậy thì (tinh hoàn, dương vật nhỏ hơn tuổi, không có lông mu …)

Hình minh họa: Biểu hiện của bệnh Cushing.

Hình minh họa: Biểu hiện của bệnh Cushing.

Gia đình cho biết, khoảng năm M., 13-14 tuổi, thường xuyên bị ngứa khắp người, tuy nhiên không đưa đi khám mà chỉ ra quầy thuốc mua thuốc điều trị là Prednisolone, thuộc nhóm thuốc corticosteroid có tác dụng chống dị ứng. Nguy hiểm hơn, cha mẹ tự ý cho con sử dụng, không kiểm soát liều lượng theo hướng dẫn nên thậm chí cháu M đã uống quá liều liên tục trong thời gian dài mà không hề hay biết.

Khi đến khám tại các cơ sở y tế không uy tín, người bệnh tiếp tục được kê đơn thuốc Medrol – một loại thuốc chứa corticoid có thời gian tác dụng chậm, thời gian bán hủy kéo dài nên không những không đỡ mà ngược lại còn tiếp tục gây hại cho sức khỏe.

Nghi ngờ việc lạm dụng thuốc gây rối loạn nội tiết và chậm dậy thì ở trẻ vị thành niên, để đánh giá chuyên sâu hơn, ThS.BS Tuấn Anh đã chỉ định cho bệnh nhân làm một số chẩn đoán cận lâm sàng, gồm:

– Các xét nghiệm đánh giá chức năng gan, thận; Chất điện giải; Đường huyết; Ký sinh trùng; , Canxi đặc biệt đánh giá 2 loại hormone vỏ thượng thận (ACTH) và Cortisol máu;

– Ngoài ra còn có siêu âm ổ bụng, chụp Xquang.

Hậu quả là người bệnh thiếu vitamin D và canxi nên thường bị đau nhức xương. Đặc biệt, nồng độ ACTH

Kết luận Bệnh nhân mắc hội chứng Cushing và dậy thì muộn (theo tiêu chuẩn hiện nay, bé trai trên 14 tuổi không có biểu hiện dậy thì gọi là dậy thì muộn) do lạm dụng corticoid.

Bệnh nhân được yêu cầu ngừng dùng các loại thuốc trước đó và bắt đầu điều trị theo phác đồ mới nhất với hydrocotisol thay thế hormone. Đây cũng là một loại corticoid nhưng có thời gian tác dụng ngắn và ít tác dụng phụ nhất nên sẽ hạn chế tối đa những hậu quả kèm theo do thuốc gây ra. Đồng thời, gia đình cũng cần nâng cao vai trò quản lý, theo dõi, tránh để trẻ sử dụng thuốc quá liều lượng cho phép.

Cha mẹ không nên để trẻ tự dùng thuốc vì có thể gây nguy hiểm cho trẻ khi dùng quá liều.

Cha mẹ không nên để trẻ tự dùng thuốc vì có thể gây nguy hiểm cho trẻ khi dùng quá liều.

Qua tái khám định kỳ hàng tháng, sức khỏe của bệnh nhân đã khá dần lên và hiện tại sau 5 tháng điều trị, các chỉ số canxi, vitamin D và hormone ACTH, cortisol máu, testosterone đã trở lại bình thường. Thông thường, bệnh nhân đã dậy thì thành công (kích thước dương vật, tinh hoàn tăng lên, giọng nói trầm và to hơn), không còn đau nhức xương.

Sử dụng corticoid là con dao hai lưỡi

Lý giải nguyên nhân, ThS.BS Tuấn Anh cho biết, trong cơ thể con người có một hệ thống rất quan trọng hoạt động theo cơ chế phản điều hòa, gồm vùng dưới đồi kích thích tuyến yên và tuyến yên kích thích tuyến thượng thận bài tiết. cortisol. Khi người bệnh dùng corticoid liều cao và trong thời gian dài sẽ gây ra rất nhiều tác dụng phụ (thay đổi màu da, niêm mạc, rối loạn chuyển hóa, viêm, loét dạ dày, rối loạn tâm thần,…). Nguy hiểm nhất là hội chứng Cushing và gây rối loạn dậy thì, mà trường hợp bệnh nhân D., là một điển hình.

Trước đó, Bệnh viện Đa khoa Pyloross cũng tiếp nhận nhiều trường hợp tương tự. Bé T. bị viêm mũi dị ứng và được điều trị bằng thuốc xịt corticosteroid trong vòng 1 năm và bé trai N.Đ.M (13 tuổi, Hà Nội) tăng cân không kiểm soát trong vòng 4 năm trở lại đây, đồng thời xuất hiện các vết bầm tím không rõ nguyên nhân trên da. Sau khi lấy bệnh sử, bệnh nhi được bác sĩ chỉ định làm các xét nghiệm cần thiết. Kết quả có 2 bệnh nhân mắc hội chứng Cushing do lạm dụng thuốc corticosteroid.

Corticoid là nhóm thuốc chống viêm, giảm đau, chống dị ứng, ức chế miễn dịch cực mạnh, được sử dụng phổ biến trong nhiều bệnh lý khác nhau như dị ứng, thận, khớp, hô hấp.

Căn cứ vào thời gian tác dụng, corticoid được chia thành 3 nhóm: nhanh, chậm, trung bình và có nhiều dạng như: viên nén, túi hòa tan, tiêm, xịt mũi, khí dung để tiện sử dụng. Vì vậy, người bệnh dễ dàng mua thuốc ngay cả khi không có chỉ định của bác sĩ và thường không tuân thủ lộ trình điều trị, dẫn đến việc lạm dụng nhóm thuốc này càng đáng lo ngại.

Việc sử dụng corticoid giống như một con dao hai lưỡi. Nếu không được kiểm soát sẽ dễ gây ra các tác dụng phụ không mong muốn như: Đái tháo đường, tăng huyết áp, loãng xương, biến đổi kiểu hình Cushing, suy tuyến thượng thận.

Để phát huy tác dụng và hạn chế tác dụng phụ của thuốc corticoid, các bác sĩ khuyến cáo người dân nên thực hiện đúng liều lượng điều trị theo hướng dẫn của bác sĩ. Khi có bệnh không nên tự ý mua thuốc về dùng mà cần đến các cơ sở y tế chuyên khoa uy tín để được thăm khám và điều trị.

Bệnh viện Đa khoa Pyloross tự hào trở thành một trong những đơn vị y tế uy tín hàng đầu, được nhiều khách hàng tin tưởng và lựa chọn thăm khám và điều trị bệnh.

Tại đây, quy tụ đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm, tâm huyết, đã và đang công tác tại các bệnh viện tuyến đầu trên toàn quốc ở tất cả các chuyên khoa: Nhi, Nội tiết, Sản, Nội tiết niệu, Hô hấp, Tim mạch, Xét nghiệm, Chẩn đoán hình ảnh…

Không chỉ vậy, Pyloross luôn là một trong số ít các cơ sở y tế ngoài công lập hàng đầu được trang bị đồng bộ hệ thống máy móc hiện đại, hoàn toàn tự động đạt tiêu chuẩn quốc tế như: Hệ thống máy xét nghiệm Roche và Abbott; Máy chụp cắt lớp vi tính 128 dãy; Máy chụp cộng hưởng từ (MRI) được nhập khẩu từ Mỹ và Nhật Bản.

Hướng tới sự hài lòng của khách hàng, bệnh viện cũng chú trọng và ứng dụng thành công công nghệ 4.0 vào quản lý khám chữa bệnh nhằm mang đến quy trình khám bệnh khép kín, khoa học, số hóa, đặc biệt là ứng dụng trả kết quả. Kết nối bác sĩ và bệnh nhân ở mọi nơi thông qua ứng dụng MEDON.

Mọi chi tiết vui lòng liên hệ hotline 0909 542 938 để được giải đáp.

Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm PyLoRa
Địa Chỉ: Số 22, Đường 34, Phường An Phú, Quận 2, TPHCM
Hotline: 0909 045 587
Email: info@PyLoRa.com
Xem thêm:Giải Pháp Đẩy Lùi Bệnh Bướu Giáp Với Bộ Đôi Dược Thảo PyLoRoss Từ Mỹ

Nguồn: PyLoRoss.com

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *