Thông tin cơ bản về bệnh viêm tuyến giáp của De Quervain

Viêm tuyến giáp De Quervain là một tình trạng tương đối phổ biến. Mặc dù có thể phát hiện và chẩn đoán ở giai đoạn cấp tính nhưng một số trường hợp bệnh chuyển sang giai đoạn muộn rất dễ nhầm lẫn với một số bệnh lý tuyến giáp khác, đặc biệt là bệnh bướu cổ. Do đó, việc phân biệt và nhận biết sớm các dấu hiệu là rất quan trọng, nhằm đưa ra phương pháp điều trị thích hợp.

1. Viêm tuyến giáp De Quervain là gì?

Viêm De Quervain Viêm tuyến giáp u hạt bán cấp hay còn gọi là viêm tuyến giáp u hạt bán cấp, là một trong ba dạng viêm bán cấp gây ra cường giáp hoặc suy giáp. Thông thường, với bệnh viêm tuyến giáp sẽ có 3 dạng chính là: Viêm tuyến giáp u hạt bán cấp, viêm tuyến giáp Lympho bán cấp và viêm tuyến giáp Lympho bán cấp. viêm tuyến giáp bán cấp sau khi sinh.

là một bệnh viêm tuyến giáp u hạt bán cấp tính xảy ra phổ biến hơn ở phụ nữ

Bệnh gặp ở nữ giới với tỷ lệ cao gấp 5 lần nam giới và thường rơi vào độ tuổi từ 20 đến 50 tuổi. Có nhiều nguyên nhân có thể xảy ra, nhưng phần lớn được cho là do tiếp xúc với vi rút. Tuy nhiên, kết luận này vẫn chưa được khẳng định và mặc dù kháng thể đối với các loại virus như cúm, Adenovirus, Coxsackievirus thường tăng và giảm sau vài tháng nhưng không tìm thấy kháng thể trong tế bào tuyến giáp và rất ít trường hợp được phát hiện. thích hợp cho một thử nghiệm tích cực.

2. Triệu chứng

Một số chuyên gia cho rằng bệnh sẽ bước sang giai đoạn khởi phát sau vài tuần tiếp xúc với virus và gây viêm đường hô hấp trên. Thông thường, tỷ lệ mắc bệnh tăng vào mùa hè, khi có tỷ lệ bệnh nhân nhiễm Enterovirus cao.

Biểu hiện lâm sàng

Trong giai đoạn đầu của bệnh, người bị viêm tuyến giáp De Quervain sẽ bị sốt nhẹ, đau họng và đau nhức cơ thể.

Các triệu chứng của bệnh viêm tuyến giáp De Quervain thường bị nhầm lẫn với một số bệnh tuyến giáp khác

Sau đó, tuyến giáp dần sưng to hơn bình thường, người bệnh cảm thấy đau họng, cơn đau xuất hiện từ từ và tăng dần, đau khi nuốt. Cơn đau xuất hiện ở một hoặc cả hai bên, sau đó lan ra rìa tai, vùng hàm, vùng thái dương.

Trong trường hợp nhiễm độc giáp, người bệnh sẽ ra nhiều mồ hôi, tim đập nhanh, hồi hộp, run tay kèm theo một số triệu chứng của cường giáp như mệt mỏi, sút cân,… Giai đoạn này có thể kéo dài. Sau 1-2 tháng trở lại trạng thái bình thường, có thể có những dấu hiệu thoáng qua.

Biểu hiện cận lâm sàng

Xét nghiệm máu cho thấy số lượng bạch cầu bình thường hoặc tăng, tế bào lympho bình thường, tốc độ lắng hồng cầu tăng.

Điện di protein cho thấy lượng σ và globulin tăng lên, và tăng khả năng phản ứng của protein C.

Xét nghiệm đánh giá chức năng tuyến giáp các chỉ số như TSH giảm, FT3, FT4 tăng trong giai đoạn cấp tính và giai đoạn sau trở về bình thường.

Siêu âm tuyến giáp cho thấy nhu mô tuyến giáp giảm âm và không đều.

Ở giai đoạn muộn, có thể xuất hiện các nốt cô lập ở các thùy tuyến giáp, hoặc nhu mô không đều.

Tuyến giáp sẽ không nhuộm i-ốt 131 khi chụp tuyến giáp.

3. Phương pháp chẩn đoán

Chẩn đoán bệnh

Để chẩn đoán bệnh, các bác sĩ có thể căn cứ vào các triệu chứng lâm sàng, chủ yếu là đau cổ, cùng với các xét nghiệm cận lâm sàng để đưa ra đánh giá chính xác tình trạng bệnh.

Để chẩn đoán bệnh bằng phương pháp tế bào học và mô bệnh học, các tiêu chí sau được sử dụng:

Các tế bào khổng lồ đa nhân và tế bào biểu mô hạt xuất hiện trong các mẫu nhuộm.

Xâm nhập hỗn hợp tế bào viêm và tế bào bình thường.

Tế bào nang bị thoái hóa và chất đệm có các mảnh vụn tế bào dạng keo.

Sự hiện diện của u hạt hoặc sự vắng mặt của các tế bào nang tăng động và một dạng chuyển hóa của tế bào lympho.

Việc chẩn đoán bệnh dựa trên các biểu hiện lâm sàng cùng với một số xét nghiệm chuyên khoa khác

Chẩn đoán phân biệt

Thông thường, bệnh viêm tuyến giáp De Quervain có các triệu chứng rất dễ nhầm lẫn với các bệnh tuyến giáp hoặc cổ khác. Vì vậy cần chẩn đoán phân biệt với các bệnh như:

Viêm tuyến giáp do vi trùng sinh mủ: sốt xuất hiện nhiều hơn và thường là sốt cao, dấu hiệu nhiễm trùng rõ ràng hơn, bạch cầu tăng cao.

Trường hợp xuất huyết trong nang giáp, bệnh nhân sẽ đau khu trú, không sốt, tốc độ lắng hồng cầu không tăng, hình ảnh siêu âm có thể thấy nang lớn để loại trừ chẩn đoán.

Phân biệt viêm tuyến giáp của De Quervain với viêm tuyến giáp của Graves dựa trên các triệu chứng như không đau cổ ở bệnh nhân Graves, nhưng có thể bị phù mắt, phù nề trước xương chày và nồng độ iốt 131 cao hơn.

4. Điều trị

Đôi khi bệnh nhân bị viêm tuyến giáp De Quervain có thể tự khỏi với những người có sức đề kháng tốt và hệ miễn dịch khỏe mạnh. Trong trường hợp cần điều trị, bác sĩ có thể sử dụng một số loại thuốc sau để giảm các triệu chứng, bao gồm:

Các loại thuốc giảm đau như Paracetamol, Aspirin hoặc các thuốc chống viêm không steroid được tiêm cho người bệnh để hạn chế tình trạng đau nhức cơ, cổ và sưng tấy.

Trong trường hợp nặng, người bệnh có thể được chỉ định dùng các loại thuốc Glucocorticoid như Prednisolone (20-40mg / ngày). Sau đó giảm dần liều lượng và ngừng sau khi sử dụng trong vòng 4 – 6 tuần.

Thuốc Propranolol và Atenolol, được chỉ định để giảm các triệu chứng, được sử dụng cho đến khi xét nghiệm FT4 trở lại bình thường.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, Levothyroxine có thể được sử dụng để phục hồi chức năng tuyến giáp ở bệnh nhân suy giáp.

Người bệnh có thể được chỉ định một số loại thuốc giảm đau hoặc kháng viêm để giảm các triệu chứng

Bài viết trên đây là những thông tin cơ bản nhất về bệnh viêm tuyến giáp De Quervain từ các bác sĩ chuyên khoa của Bệnh viện Đa khoa Pyloross. Nếu bạn đang tìm một địa chỉ uy tín để thăm khám, kiểm tra, chẩn đoán hay điều trị các bệnh liên quan đến tuyến giáp thì Pyloross là một gợi ý dành cho bạn. Mọi thông tin chi tiết cũng như những thắc mắc cần được giải đáp, vui lòng liên hệ hotline: 1900 565656, chúng tôi sẽ hỗ trợ bạn bất cứ khi nào bạn cần.

Công Ty Cổ Phần Dược Phẩm PyLoRa
Địa Chỉ: Số 22, Đường 34, Phường An Phú, Quận 2, TPHCM
Hotline: 0909 045 587
Email: info@PyLoRa.com
Xem thêm:Giải Pháp Đẩy Lùi Bệnh Bướu Giáp Với Bộ Đôi Dược Thảo PyLoRoss Từ Mỹ

Nguồn: PyLoRoss.com